전신마취 전에 중단해야 하는 약이 있나요? 어떤 약을 중단해야 하나요?

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지금 복용 중인 약, 수술 전에 중단해야 하나요? 전신마취 수술 전 중단해야 되는 약은 어떤 것이

 

수술 전 이것 저것 신경쓸 것이 많은데 그 중 하나가 복용 중인 약물 관리이다

일부 약물은 수술 중 출혈 위험을 높이거나 마취 효과에 영향을 줄 수 있어 

일정 기간 동안 복용을 중단해야 한다

 

1. 항응고제 및 항혈소판제

혈액 응고를 억제하는 약물인데, 심근경색이나 협심증, 뇌경색을 앓은 환자에서 복용하는 경우가 많고

가끔은 건강 관리 목적으로 그냥 아스피린을 복용하는 사람도 있다

대표적인 약물: 아스피린, 와파린, 클로피도그렐, 리바록사반, 다비가트란 등

 

어르신들은 "피 묽게 하는 약"이라고 하면 대개 알아들으신다

이런 약들을 계속 먹고 있다가 수술을 받으면

수술 중 출혈이 유발되거나, 이후 부작용으로 절개 부위 출혈, 혈종 등이 나타날 수 있으므로

처방의와 상의하에 일정 기간 중단해야 한다.

 

대체로 5~7일 정도 중단하는데

절대 임의로 중단하면 안 된다

일부 질환에 있어서 약물 중단이 질환을 더 악화시킬 수 있기 때문에

급한 수술인 경우에는 복용을 유지하고 수술하기도 한다

 

다른 모든 약물에 대해서도 마찬가지이지만

항상 처방하는 주치의와 상의하에 수술 전 중단해야 함

 

2. 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)

소염진통제도 혈소판 기능을 일부 억제하여 출혈 위험을 증가시킬 수 있다

대표적인 약물: 이부프로펜, 나프록센, 케토로락

 

일반적으로 수술 48시간 전 중단

 

3. 당뇨약

https://knitdoc.tistory.com/74

전신마취 수술을 받으신다구요? 전날 밤부터 금식하셔야 됩니다

위 글에서 설명했듯이 

수술 전에는 금식이 필요한데

장시간 금식을 한 상태에서 당뇨약까지 먹으면 어떻게 될까?

저혈당에 빠질 수 있다

 

따라서 대개 수술 24~48시간 전 경구혈당강하제를 중단한다

당뇨약도 마찬가지로, 처방하는 주치의와 본인의 현재 혈당 관리 상태를 확인하고

중단 시기를 결정한다

 

절대 임의로 중단하면 안 된다

 

수술 중의 혈당 관리는 마취과 의사가 주기적으로 혈당 체크를 하면서

필요시 인슐린을 투여한다

 

4. 고혈압약

 

일반적으로 수술 당일까지 복용하지만

안지오텐신 수용체 길항제나 ACE 억제제는

수술 당일 복용하면 수술 중 조절 불가능한 저혈압을 유발할 수 있기 때문에

당일은 중단한다.

처방의에게 문의하여 본인이 어떤 성분의 혈압약을 받고 있는지 확인하고,

수술 전 주치의나 마취의에게 알려야 한다

 

5. 건강기능식품

 

은행잎이나 인삼, 마늘, 오메가-3, 비타민 E, 한약 등 일부 건강기능식품은

혈액응고를 방해해 출혈 위험을 증가시킬 수 있다

얘네는 효과를 예측할 수 없기 때문에

수술 1-2주 전에는 중단하는 것이 좋다

 

 

결론적으로

본인이 먹고 있는 약의 경우에

 

✔️반드시 의사와 상의해야 한다.

복용 중인 약물은 미리 주치의와 마취과에게 알리고 중단 여부를 확인해야 한다
✔️임의로 중단하면 안 된다.

본인의 건강 및 질환 상태에 따라 중단 시 더 위험해지는 경우도 있으니 의사의 조언 없이 끊으면 안 됨!
✔️수술 전 본인이 복용하는 약물의 리스트를 정리해서 병원에 전달하면 좋다